Klinické dôkazy
GranuFlex® krytia
Použitie krytí GRANUFLEX® má preukázané výhody na podporu hojenia rán v rámci protokolu starostlivosti.
Krytia GRANUFLEX® sú spojené so zlepšeným hojením chronických rán v porovnaní s tradičnými krytiami a inými hydrokoloidnými krytiami.
Existuje dôkaz o tom, že zlepšenie stavu rán je pravdepodobnejšie s použitím krytí GranuFLEX® ako pri iných hydrokoloidoch pri liečbe dekubitov.
V prospektívnej, kontrolovanej multicentrickej klinickej štúdii u 52 pacientov sa zistilo, že:3
41 z 52 pacientov malo zlepšený stav rany pri použití krytí GranuFLEX® v porovnaní s 31 z 51 pacientov liečených krytím Tegasorb™a (hydrokoloidné krytie).
V metaanalýze náhodne kontrolovaných štúdií (RCT – randomized controlled trials) na hydrokoloidných okluzívnych krytiach v porovnaní s bežnou gázou pri hojení chronických rán: 4
Analýza 11 prác, ktoré spĺňali inklúzne kritériá, zistila, že úplné hojenie sa vyskytlo u 51 % vredov v hydrokoloidnej skupine v porovnaní s 38 % v bežnej skupine.
Prehľad ekonomických štúdií v oblasti starostlivosti o rany ukázal, že krytia GranuFLEX® môžu znížiť celkové náklady na starostlivosť a sú nákladovo efektívne pri hojení dekubitov a vredov predkolenia.
Štúdia nákladov Kerstein et al 5 dospela k záveru že:
Náklady na liečbu venózneho vredu, ktorý sa hojil počas 12 týždňov, boli nižšie s krytiami GranuFLEX® ako s impregnovanými gázovými krytiami.
Krytia GranuFLEX® boli pri liečbe dekubitov počas 12 týždňov nákladovo efektívnejšie ako konkurenčné hydrokoloidy a fyziologická gáza.
Európsky poradný orgán pre preležaniny (EPUAP-The European Pressure Ulcer Advisory Panel) a Americký poradný orgán pre preležaniny (NPUAP-The National Pressure Ulcer Advisory Panel) odporúčajú používanie hydrokoloidov na manažment hojenia dekubitov.
Kategória/Stupeň 1: Neporušená koža s pretrvávajúcim začervenaním lokalizovanej oblasti, zvyčajne nad výčnelkom kosti. Tmavo pigmentované miesto nemusí viditeľné blednúť; jeho farba sa môže líšiť od okolia.
"Zvážte použitie hydrokoloidných krytí na ochranu oblastí tela vystavených riziku poranenia. (Sila dôkazu=C)"
Kategória/Stupeň 2: Povrchové poškodenie kože sa prejaví ako povrchový vred s červenou/ružovou spodinou rany, bez povlaku. Môžu sa tiež objaviť neporušené alebo otvorené/prasknuté tekutinou naplnené pľuzgiere.
„Používajte hydrokoloidné krytia pri dekubitoch kategórie/štádia II. v oblastiach tela, kde sa nebudú krčiť alebo odliepať. (Sila dôkazu=B)“
a Tegasorb™ je ochranná známka spoločnosti 3M.
- Cordts PR, Hanrahan LM, Rodriguez AA, Woodson J, LaMorte WW, Menzoian JO. A prospective, randomized trial of Unna's boot versus Duoderm CGF hydroactive dressing plus compression in the management of venous leg ulcers.[see comment]. Journal of Vascular Surgery. 1992 Mar;15(3):480-6.
- Hansson C. The effects of cadexomer iodine paste in the treatment of venous leg ulcers compared with hydrocolloid dressing and paraffin gauze dressing. Cadexomer Iodine Study Group. International Journal of Dermatology. 1998 May;37(5):390-6.
- Day A, Dombranski B, Farkas C, et al. Managing sacral pressure ulcers with hydrocolloid dressings: Results of a controlled clinical study. Ostomy/Wound Management. 1995; 41: 52-65.
- Singh A, Halder S, Menon GR, et al. Meta-analysis of Randomized Controlled Trials on hydrocolloid occlusive dressings versus conventional gauze dressing in the healing of chronic wounds. Asian Journal of Surgery. Vol 27, No . 4, October 2004.
- Kerstein M D, Gemmen E, Van Rijswijk L, Lyder CH, Phillips T, Xakellis G, Golden K, Harrington C. The cost and cost effectiveness of Venous and Pressure Ulcer Protocols of Care. Disease Management and Health Outcomes. 2001;9(11):651-663.
- Harding K, Cutting K, Price P. The cost-effectiveness of wound management protocols of care. Br J Nursing. 2000, (suppl) Vol 9, No. 19.
- Meaume S, Gemmen E. Cost effectiveness of wound management in France: pressure ulcers and venous leg ulcers. Journal of Wound Care. Vol 11, No. 6, June 2002.